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年轻民警春节值班时突发心脏疾病生命垂危,被紧急送往三亚中心医院
多学科专家联合救治为他“拆弹”
市公安局为三亚中心医院医护人员送锦旗。 通讯员 李宏晖 摄

  本报记者 王鑫 通讯员 徐敬

  3月22日,三亚市公安局党委副书记、常务副局长陈志伟一行来到三亚中心医院(海南省第三人民医院),送上一面锦旗,衷心感谢医护人员对春节期间出勤中突发主动脉夹层的亚龙湾派出所公安民警杨警官的成功救治。

  命悬一线

  春节期间,正值三亚的旅游旺季。2月4日,虎年正月初四傍晚6点左右,杨警官和同事正在值班,突感胸背部撕裂般疼痛,紧接着就感觉咽喉紧缩,呼吸困难,全身大汗淋漓,并且恶心想吐。

  杨警官赶紧含服“速效救心丸”和 “硝酸甘油”,但症状没有任何缓解。

  同事见状,立即将他送至三亚中心医院急诊。医院紧急启用急诊“绿色通道”,快速完善相关检查,进行主动脉CTA影像查找病因,初步确诊为“急性主动脉夹层(A型)”,且已经出现心包积血现象,病情十分危急,即刻送往心胸外科抢救治疗。

  当晚的值班医生邓镇生接到患者后,立即向心胸外科负责人许有忠汇报病情,并紧急请麻醉科王亚妹医师进行气管插管、全麻镇静、镇痛、控制血压等有效治疗措施,以最大程度降低了夹层破裂风险发生。术前,将患者的血压、心率控制为较好的状态,为急诊手术大大降低了风险,也增加了手术成功的机会。

  “热血”沸腾

  杨警官当时的病情有多严重?

  许有忠说:“患者就好比心脏上带着一颗炸弹,随时发生大出血死亡的危险。”

  主动脉是人体内最粗的一根血管,其管壁分为内膜、中膜、外膜。人体的血液会伴随着心脏这个“泵”的持续跳动经过主动脉。当主动脉内膜出现破损或变硬变薄,容易造成内膜撕裂,高速高压血液会冲入中膜进而在中膜层内冲击出另一个可容纳血流的腔隙。腔隙内的血液会越积越多,如果最后外膜破裂,血液将瞬间崩出,患者会在数分钟内死亡。

  接下来的一道“关口”,就是术中用血。

  很多三亚民警的朋友圈也迅速转发着“杨警官需要术中用血”的消息,虽然还在过年期间,但“献血,我来”“平安,祈福”的回复不时响起,许多民警、辅警直接奔赴明珠广场献血站撸起了袖子……

  千里“驰援”

  与此同时,国内著名心血管外科专家、三亚中心医院名医工作站张卫达教授在接到微信图片传输和电话远程急会诊请求后,立即决定取消休假,放弃与家人的春节团圆,紧急启程赶回医院,为杨警官实施手术。

  为了把杨警官从鬼门关拉回来,张卫达亲自主刀,带领许有忠、技术骨干郑超等,在麻醉、体外循环、护理的通力配合下实施手术。经过漫长的8小时后,患者手术成功,被送往重症监护室继续治疗。

  仁心关爱

  三亚中心医院重症医学科林森主任介绍,主动脉夹层术后杨警官还面临了一系列难题,例如急性肾衰、呼吸衰竭、凝血功能异常等并发症及感染风险等问题。医院领导高度重视,组织了多次多学科诊疗(MDT)团队讨论,制定了最佳治疗方案。医护团队夜以继日地从心脏功能、肺部呼吸功能、肝肾功能等多方面为杨警官进行监护和调整。

  康复期间,副市长、市公安局党委书记、局长卢义等到病房慰问,给予杨警官康复的信心。凭着顽强的毅力和早日返队的执念,杨警官积极配合治疗和锻炼,逐步撤离呼吸机、拔除气管插管、撤离CRRT、并回到了普通病房进行术后恢复训练,现已基本康复,即将出院。

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